{"id":236,"date":"2017-03-19T19:42:40","date_gmt":"2017-03-19T18:42:40","guid":{"rendered":"http:\/\/cardiovibe\/?p=236"},"modified":"2025-08-20T15:17:12","modified_gmt":"2025-08-20T13:17:12","slug":"die-lasertherapie-grundlagen-und-effekte","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.cardiovibe.de\/journal\/die-lasertherapie-grundlagen-und-effekte\/","title":{"rendered":"Die Lasertherapie &#8211; Grundlagen und Effekte"},"content":{"rendered":"\t\t<div data-elementor-type=\"wp-post\" data-elementor-id=\"236\" class=\"elementor elementor-236\" data-elementor-post-type=\"post\">\n\t\t\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-73717610 elementor-section-full_width elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"73717610\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;}\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-top-column elementor-element elementor-element-7b84fee9\" data-id=\"7b84fee9\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-23991339 elementor-section-full_width elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"23991339\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;}\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-41d9a9a9\" data-id=\"41d9a9a9\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-dbc50f0 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"dbc50f0\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h1 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Die Lasertherapie &#8211; Grundlagen und Effekte<\/h1>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-4e939278 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"4e939278\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"1100\" height=\"655\" src=\"https:\/\/www.cardiovibe.de\/journal\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/lasertherapie-kniegelenk.jpg\" class=\"attachment-full size-full wp-image-237\" alt=\"Lasertherapie Anwendungen\" srcset=\"https:\/\/www.cardiovibe.de\/journal\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/lasertherapie-kniegelenk.jpg 1100w, https:\/\/www.cardiovibe.de\/journal\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/lasertherapie-kniegelenk-300x179.jpg 300w, https:\/\/www.cardiovibe.de\/journal\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/lasertherapie-kniegelenk-1024x610.jpg 1024w, https:\/\/www.cardiovibe.de\/journal\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/lasertherapie-kniegelenk-768x457.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 1100px) 100vw, 1100px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-215e1e6f elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"215e1e6f\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Wir m\u00f6chten mit einer Erkl\u00e4rung der physikalischen Eigenschaften des Lasers beginnen, um ein besseres Verst\u00e4ndnis seiner Wirkungsweise im medizinischen Kontext zu gew\u00e4hrleisten. Allgemein gesprochen sind Laser ein System, das Energie, die in einigen Substanzen enthalten ist, bei elektrischer Stimulation in elektromagnetische Schwingung versetzt.<\/p><p>Die Laserschwingung hat einige Eigenschaften, die in anderen elektromagnetischen Schwingungen nicht vorkommen:<\/p><ol><li><strong>Mono-Chromatizit\u00e4t:<\/strong><br \/>Der Laser hat nur eine Wellenl\u00e4nge und somit auch nur eine Schwingungsfrequenz. Er hat auch nur eine Farbe, die vom aktiven Medium, das ihn erzeugt, bestimmt wird.<\/li><li><strong>Koh\u00e4renz:<\/strong><br \/>Ist das Merkmal, bei dem alle abgegebenen Photonen in phasenweiser Konkordanz schwingen. Laserstrahlung ist zusammengesetzt aus Wellen mit derselben Wellenl\u00e4nge, die gleichzeitig starten und ihre Phasen in Richtung der Ausbreitung konstant halten.<\/li><li><strong>Justierung<\/strong>:<br \/>Die Strahlung wird vom Laser nur in eine Richtung geschickt und sie streut mit einem festgelegten Divergenzwinkel. Die winklige Streuung eines Laserstrahls ist sehr klein verglichen mit anderen Quellen elektromagnetischer Strahlung, denn sie liegt nur im Milli-Radiant-Bereich. Der Strahl ist praktisch immer parallel und die Laserstrahlung kann sich \u00fcber gro\u00dfe Entfernungen ausbreiten.<\/li><li><strong>Brillanz<\/strong>:<br \/>Ist die Kraft, die pro Oberfl\u00e4cheneinheit abgegeben wird. Daraus ergibt sich die h\u00f6chstm\u00f6gliche Intensit\u00e4t pro Raumeinheit. Der Raum kann sogar nur wenige Mikronen gro\u00df sein.<\/li><\/ol><h2>KOMPONENTEN DES LASERSYSTEMS<\/h2><p><img decoding=\"async\" style=\"float: center; max-width: 320px; width: 100%; height: auto;\" src=\"https:\/\/www.cardiovibe.de\/journal\/wp-content\/uploads\/2019\/02\/lasertherapie-anwendungen.jpg\" alt=\"Lasertherapie Anwendungen\" align=\"RIGHT\" border=\"0\" hspace=\"4\" vspace=\"4\" \/>Im Allgemeinen umfassen Laser vier strukturelle Einheiten: 1. Ein aktives Lasermedium, 2. Einen Anregungsmechanismus (Energiequelle, sog. &#8222;Pumpenquelle&#8220;), 3. Eine optische Kavit\u00e4t bestehend aus zwei Spiegeln und dem Raum dazwischen, 4. Einem Output-Mechanismus und nat\u00fcrlich eine mechanische Hilfsstruktur.<\/p><p>Diodenlaser bestehen alle aus halbleitenden Materialien und haben die typischen Eigenschaften elektrischer Dioden. Die Halbleiter k\u00f6nnen verwendet werden als kleine und hocheffiziente Photonenquellen, die mit einer Reihe verschiedener Techniken gepumpt werden k\u00f6nnen. Unter anderem Pumpen mit optischen Quellen (Photopumpen), Pumpen mit einem elektronischen Strahl oder Pumpen mit einem p-n-\u00dcbergang.<\/p><p>Die \u00fcblichste Technik ist die mit dem p-n-\u00dcbergang. Der p-n-\u00dcbergang beinhaltet einen Halbleiter des p-Typs, der mit einem des n-Typs verbunden wird. Diese Verbindung leitet Elektrizit\u00e4t in die gew\u00fcnschte Richtung. Wenn der Pluspol des Generators mit der p-Seite verbunden wird und der Minuspol mit der n-Seite, dann flie\u00dft ein Strom durch den p-n-\u00dcbergang, der die Besetzung am Energieband austauscht.<\/p><p>Die Schichten des Halbleitermaterials werden so angeordnet, dass eine aktive Region im p-n-\u00dcbergang geschaffen wird, an der Photonen durch einen Neuordnungsprozess generiert werden.<\/p><p>Die Spannung wird auf das Metall auf den \u00e4u\u00dferen Schichten des Halbleiters \u00fcbertragen. Weil die Laserdiode so klein ist, hat sie eine spezielle Abschirmung, dass hei\u00dft, ihre Handhabung ist einfach. Es gibt verschiedene Arten von Abschirmung, wobei standardm\u00e4\u00dfig eine Art Transistorbeh\u00e4lter verwendet wird. Eine gerichtete Linse ist eingearbeitet, die wichtig ist f\u00fcr die Erzeugung eines geeigneten Strahls.<\/p><p>Spezielle Laser Dioden wurden entwickelt, um Hochleistungslaserdioden zu erhalten. Diese speziellen Dioden emittieren synchronisierte Strahlung: so kann eine Output-Kraft von wenigen Watt erreicht werden.<\/p><h3>Diodenlaser haben zahlreiche Vorteile:<\/h3><ul><li>Hocheffektiv (mehr als 20 % der eingesetzten Energie wird als Laserstrahlung abgegeben)<\/li><li>Hohe Zuverl\u00e4ssigkeit und Sicherheit<\/li><li>Langlebig (sch\u00e4tzungsweise rund 100 Jahre bei durchgehendem Betrieb)<\/li><li>Niedrige Kosten (Laserdioden werden in der Elektroindustrie in Massenproduktion hergestellt)<\/li><li>F\u00e4higkeit, die emittierte Strahlung direkt zu modulieren und den elektrischen Strom, der durch den p-n-\u00dcbergang flie\u00dft, zu kontrollieren.<\/li><\/ul><h2>EIGENSCHAFTEN DER LASERSTRAHLUNG<\/h2><p>Die Parameter des Laserstrahls:<\/p><ol><li>Pulsdauer: Die Lasereinwirkung kann auf zwei Arten stattfinden.<br \/>a) Durchgehend: Dabei wird die Laserstrahlung ohne Pause zwischen den Pulsen abgegeben.<br \/>b) Gepulst: Der Laserstrahl wird mit mehr oder weniger langen Pausen gepulst abgegeben.<\/li><li>Durchschnittliche Kraft (Pm): Das ist eine Funktion, die sich hinsichtlich der Gr\u00f6\u00dfe, der Dauer und der Frequenz der Pulse \u00e4ndert. Die Entwicklung hin zu Pulslasern ist vom therapeutischen Standpunkt aus gesehen und hinsichtlich der durchschnittlichen Leistungsf\u00e4higkeit sehr erfreulich, weil das Eindringen des Lasers in den K\u00f6rper dadurch verbessert wird.<\/li><li>Maximale Leistung: Ist die gr\u00f6\u00dfte Leistung, die ein einzelner Laserpuls erreichen kann. Wird ein bestimmter Wert zwischen 10 und 20 W \u00fcberschritten, dann f\u00fchrt die Erh\u00f6hung der maximalen Leistung zur \u00dcberschreitung der kritischen Energieschwelle.<br \/>Die obere Schicht des Hautgewebes wird mit Laserenergie ges\u00e4ttigt und Hautverbrennungen k\u00f6nnen auftreten (thermischer Effekt). Die Leistung der Laserstrahlen (sowohl der therapeutischen als auch der chirurgischen Laser) ist h\u00f6her in der Mitte des Strahls und f\u00e4llt zu den Seiten hin in einer glockenf\u00f6rmigen Kurve ab (Gau\u00df&#8216; sche Glockenkurve).<\/li><li>Die Leistung schw\u00e4cht sich zu den Seiten des Strahls hin ab, was dazu f\u00fchrt, dass das vom seitlichen Strahl getroffene Gewebe weniger vom Lasereffekt erfasst wird. Dieses Ph\u00e4nomen bezeichnet man als Alpha-Effekt. Deshalb l\u00f6st der Anteil des Strahls mit geringerer Leistung weniger Schmerz und Entz\u00fcndungen in Verletzungen aus.<\/li><li>Quantit\u00e4t der Strahlung (Energiedichte): Die Quantit\u00e4t der Strahlung ist der wichtigste Parameter in der Niedrig-Energie-Lasertherapie. Sie ist sogar bedeutender als die Art des verwendeten Lasers (sichtbar oder unsichtbar, gepulst oder durchgehend). Mit Quantit\u00e4t der Strahlung ist die Energiemenge gemeint, die in das Gewebe geleitet wird.<\/li><li>Sehr wichtig zu wissen ist dabei, ob diese Energie durch einen kleinen Bereich (sagen wir 1 mm2) oder durch einen Bereich, der mehr als einige cm2 umfasst, geleitet wird.<\/li><\/ol><p>Auch folgende Konzepte sind elementar wichtig, wenn es darum geht, optimale therapeutische Wirkungen aus der Lasertherapie herauszuholen:<\/p><p>1. F\u00fcr beste bio-stimulierende Effekte (bei der Behandlung von Wunden, Verbrennungen, Bluterg\u00fcssen, usw.) muss die Strahlungsdosis nach oben und unten hin limitiert werden. Wenn sie zu gering ist, dann ist die Behandlung unter Umst\u00e4nden nicht effektiv, ist sie zu hoch, kann das ebenfalls eine uneffektive Behandlung zur Folge haben oder sogar negative Wirkungen hervorrufen.<\/p><p>2. Die biostimulierenden Effekte sind kumulativ: geeignete wiederholte Mengen, verabreicht in relativ h\u00e4ufigen Intervallen, f\u00fchren zu einem kumulativen Effekt. Kleine wiederholte Mengen, die in Abst\u00e4nden von 1 &#8211; 7 Tagen gegeben werden, f\u00fchren zum gleichen Effekt, als wenn dieselbe Strahlungsmenge in einer einzigen Behandlung verabreicht wird.<\/p><h2>EFFEKTE DER DIODENLASER AUF DAS MENSCHLICHE GEWEBE<\/h2><p><strong>1. Entz\u00fcndungshemmender Effekt:<\/strong> Viele Studien haben gezeigt, dass Laserbehandlungen, die auf eine Reihe verschiedener zellul\u00e4rer und biochemischer Komponenten einer Entz\u00fcndung einwirken, einen weitreichenden Effekt auf die histologischen, biologischen und klinischen Entz\u00fcndungsparameter bei Patienten mit solchen Reaktionen haben k\u00f6nnen.<\/p><p><strong>2. Effekte auf das periphere Nervensystem (schmerzlindernder und regenerativer Effekt):<\/strong> Zahlreiche Studien, die sowohl am Patienten als auch im Reagenzglas durchgef\u00fchrt wurden, haben gezeigt, dass Niedrigenergie-Laserstrahlung biologische Wirkungen auf das zentrale und periphere Nervensystem und auf seine Funktionen haben kann: der neuronale Stoffwechsel wird verbessert, normale neurophysiologische Aktivit\u00e4t kann wiederhergestellt werden, neuronaler Degeneration wird vorgebeugt und am R\u00fcckenmark und an den peripheren Nerven k\u00f6nnen Reparaturen ausgef\u00fchrt und ihre Funktionsf\u00e4higkeit verbessert werden.<\/p><p><strong>3. Biostimulierende und Geweberegenerationseffekte:<\/strong> Aktuelle Studien haben deutliche Stimulierungswirkungen sowohl auf das Bindegewebe, als auch allgemein auf die Regenerierung von Gewebe gezeigt. Der bedeutendste biologische Effekt der He-Ne-Laser auf das Bindegewebe, ist die schnelle Vermehrung der Fibroblasten in Zellkulturen, die mithilfe von He-Ne-Lasern bestrahlt werden mit Myofibroblasten, die aus Fibroblasten gebildet werden.<\/p><p><strong>4. Wirkungen auf die Mikrozirkulation und auf die Blutgef\u00e4\u00dfe:<\/strong> Laser k\u00f6nnen die \u00f6rtliche Mikrozirkulation verbessern, was unter anderem zur L\u00f6sung lokaler Kr\u00e4mpfe in den arteriellen und ven\u00f6sen Blutgef\u00e4\u00dfen f\u00fchrt (die zum Beispiel nach einem Trauma oder einer Entz\u00fcndung auftreten), zur Ankurbelung des Blutflusses in den Kapillaren, die dem N\u00e4hrstofftransport dienen, zur \u00d6ffnung der Verbindungsg\u00e4nge und zur Aktivierung von neoangiogenetischen Effekten.<\/p><p><strong>5. Immunmodulierender Effekt:<\/strong> Das menschliche Immunsystem errichtet einen Schutzmechanismus gegen exogene und endogene sch\u00e4digende Einfl\u00fcsse wie Bakterien und Viren, die f\u00fcr den K\u00f6rper potenziell gef\u00e4hrlich sein k\u00f6nnen.<\/p><p><strong>6. Enzymatischer Photoaktivierungseffekt:<\/strong> Ein Photon kann ein enzymatisches Molek\u00fcl aktivieren, dass im Gegenzug einen biologischen Prozess in Gang setzen kann.<\/p><p><strong>7. Placebo Effekt<\/strong> : Man sollte besonders beachten: eine ganze Reihe von Studien hat erwiesen, dass der Einsatz von Infrarotlasern in der Schmerzbehandlung eine Placebo Antwort ausl\u00f6sen kann, der man Beachtung schenken sollte.<\/p><h3>ALLGEMEINES ZU LASERTHERAPIESYSTEMEN VON EME PHYSIO<\/h3><p><a href=\"https:\/\/www.cardiovibe.de\/eme-physio\/\">EME Physio<\/a> hat k\u00fcrzlich eine komplette Apparateserie entwickelt, mit Accessoires und Zubeh\u00f6r, gestaltet und hergestellt entsprechend der h\u00f6chsten Qualit\u00e4tsstandards. Dabei hat man sich der neuesten Laser Technologie bedient und in vollem Umfang die geltenden Richtlinien und Normen eingehalten.<\/p><p>Besonderes Augenmerk wurde gelegt auf Design, einfache Bedienung, Funktionalit\u00e4t und Sicherheit der Lasertherapie Ger\u00e4te. Das Ergebnis ist eine kompakte Einheit, die leicht zu transportieren ist, modern und mit allem Wesentlichen ausgestattet ist und die sehr benutzerfreundlich ist, was haupts\u00e4chlich dem gro\u00dfen, gut ablesbarem und intuitiv bedienbarem Display zu verdanken ist.<\/p><p>Die Basis bildet eine intuitive Software, die alle Graphiken und Funktionen der neuesten Betriebssysteme beinhaltet. HELP ONLINE bietet eine Therapieanleitung mit Behandlungsindikatoren und Elektrodenplatzierung und\/ oder Handst\u00fcckapplikatoren f\u00fcr jedes Protokoll.<\/p><p>Das neue Baukastenprinzip, MEC System (Modulares elektronisches System) von EME Physio, erm\u00f6glicht es, die Vielzahl aktueller elektronischer Ger\u00e4te in einem einzigen Apparat zur Elektrotherapie, Ultraschalltherapie und Lasertherapie LLLT zu vereinen.<\/p><p>Eine gro\u00dfe Vielzahl therapeutischer Anwendungen und garantierte Sicherheit f\u00fcr den Patienten und den Therapeuten stellen sicher, dass das <a href=\"https:\/\/www.cardiovibe.de\/combimed-4000-ultraschall-ems-laser-kombi\/\">EME COMBIMED 4000<\/a> ein qualitativ hochwertiges Therapieger\u00e4t ist.<\/p><p>Die Ger\u00e4te wurden auf eine Weise geplant und konstruiert, die ihre Benutzung bei bestimmungsm\u00e4\u00dfigem Gebrauch ohne Gefahren f\u00fcr die Gesundheit des Patienten, des Anwenders und Dritter erm\u00f6glicht. Vor allem wurde Wert gelegt auf den Nutzen f\u00fcr den Patienten.<\/p><p>Bildquelle: \u00a9 verve \u2013 stock.adobe.com<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-7191cdf1 elementor-post-navigation-borders-yes elementor-widget elementor-widget-post-navigation\" data-id=\"7191cdf1\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"post-navigation.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-post-navigation\" role=\"navigation\" aria-label=\"Beitrag Navigation\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-post-navigation__prev elementor-post-navigation__link\">\n\t\t\t\t<a href=\"https:\/\/www.cardiovibe.de\/journal\/ultraschall-physiotherapeutische-behandlungen\/\" rel=\"prev\"><span class=\"post-navigation__arrow-wrapper post-navigation__arrow-prev\"><i aria-hidden=\"true\" class=\"fas fa-angle-double-left\"><\/i><span 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class=\"eael-meta-posted-on\"><i class=\"far fa-clock\"><\/i><time datetime=\"14. 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September 2019\">4. 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