{"id":6479,"date":"2024-03-04T15:11:57","date_gmt":"2024-03-04T14:11:57","guid":{"rendered":"https:\/\/www.cardiovibe.de\/journal\/?p=6479"},"modified":"2025-08-21T14:04:19","modified_gmt":"2025-08-21T12:04:19","slug":"long-covid-me-cfs-einordnung-terminologie-forschungsstand","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.cardiovibe.de\/journal\/long-covid-me-cfs-einordnung-terminologie-forschungsstand\/","title":{"rendered":"Long COVID und ME\/CFS \u2013 Einordnung, Terminologie und Forschungsstand"},"content":{"rendered":"\t\t
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Long COVID und ME\/CFS \u2013 Einordnung, Terminologie und Forschungsstand<\/h1>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Hinweis: Dieser Beitrag dient der neutralen, wissenschaftlichen Information und ersetzt keine medizinische Beratung. Es werden keine Heilaussagen getroffen und keine Wirksamkeit bestimmter Produkte behauptet.<\/em>\n\n<\/header>
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Long COVID und die Verbindung zum chronischen M\u00fcdigkeitssyndrom<\/h2>\nDer epidemiologische Einfluss von Long COVID hat die Aufmerksamkeit erneut auf ein stark beeintr\u00e4chtigendes und zugleich schwer fassbares klinisches Bild gelenkt: das sogenannte chronische M\u00fcdigkeitssyndrom<\/strong> (CFS). Prospektive und retrospektive Untersuchungen berichten, dass ein Teil der Personen nach Abklingen der akuten SARS-CoV-2-Infektion anhaltende Ersch\u00f6pfung, kognitive Beeintr\u00e4chtigung (\u201eGehirnnebel\u201c), orthostatische Intoleranz, Myalgien und Schlafst\u00f6rungen erf\u00e4hrt (Medicina 2022<\/a>; Front Med 2022<\/a>). Diese unter dem Sammelbegriff Long COVID<\/strong> beschriebenen Symptome k\u00f6nnen \u2013 abh\u00e4ngig von Kriterienerf\u00fcllung und Differenzialdiagnostik \u2013 mit ME\/CFS<\/strong> \u00fcberlappen.\n\n<\/section>
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Begriffe und historische Entwicklung<\/h2>\nMit \u201echronischem M\u00fcdigkeitssyndrom (CFS)\u201c wird ein multisystemischer Zustand bezeichnet, der prim\u00e4r durch chronische, nicht hinreichend erkl\u00e4rte und belastungsassoziierte Ersch\u00f6pfung<\/strong> gekennzeichnet ist. Fehlinterpretationen und Fehldiagnosen sind beschrieben, was u. a. mit der Unspezifit\u00e4t einzelner Symptome und dem Fehlen allgemein etablierter Biomarker zusammenh\u00e4ngt (JAMA 2015<\/a>).\n\nDie heutige Terminologie entwickelte sich aus historischen Bezeichnungen. Der Begriff Myalgische Enzephalomyelitis<\/strong> (ME) wurde in den 1950er-Jahren zur Beschreibung clusterartig beobachteter Symptomkonstellationen verwendet. 1988 f\u00fchrte die CDC die Bezeichnung CFS<\/strong> ein, um eine ph\u00e4notypisch orientierte, \u00e4tiologisch neutrale Nomenklatur zu etablieren. Ein Bericht des Institute of Medicine (IOM) schlug 2015 die Bezeichnung Systemic Exertion Intolerance Disease (SEID)<\/strong> vor, um das zentrale Merkmal der belastungsinduzierten Verschlechterung st\u00e4rker zu betonen (The Lancet 2015<\/a>; JAMA 2015<\/a>).\n\n<\/section>
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Kernsymptom: Postexertionale Malaise (PEM)<\/h2>\nAls charakteristisches Merkmal gilt die postexertionale Malaise (PEM)<\/strong>, d.\u00a0h. die Verschlechterung des individuellen Symptomsets nach zuvor tolerierten k\u00f6rperlichen, kognitiven, orthostatischen, emotionalen oder sensorischen Belastungen. PEM l\u00e4sst sich von Ersch\u00f6pfung im Rahmen anderer Erkrankungen dadurch abgrenzen, dass bei wiederholter Testung eine Verschlechterung der Energieverf\u00fcgbarkeit<\/strong> beobachtet werden kann.\n\nNach IOM-Kriterien (2015) erfordert die Diagnose u. a. das Vorliegen von PEM \u00fcber mindestens sechs Monate hinweg mit erheblicher Funktionsbeeintr\u00e4chtigung gegen\u00fcber dem Ausgangsniveau sowie nicht erholsamem Schlaf und zus\u00e4tzlich kognitiver Beeintr\u00e4chtigung oder orthostatischer Intoleranz (JAMA 2015<\/a>).\n\n<\/section>
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Epidemiologie<\/h2>\nSch\u00e4tzungen zur Pr\u00e4valenz von ME\/CFS variieren, in der Literatur werden Werte bis zu ~1 %<\/strong> der Bev\u00f6lkerung diskutiert. Ein erheblicher Anteil Betroffener erlebt schwere Funktionseinschr\u00e4nkungen<\/strong>, teils mit Bettl\u00e4gerigkeit (JAMA 2015<\/a>). Unterschiede ergeben sich je nach Definition, Einschlusskriterien und untersuchter Population.\n\n<\/section>
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Pathophysiologische Hinweise<\/h2>\nDie \u00c4tiologie von ME\/CFS ist noch nicht abschlie\u00dfend gekl\u00e4rt. Dennoch liegen umfangreiche Hinweise auf komplexe immunologische, autonome, neurologische und metabolische Ver\u00e4nderungen vor:\n