{"id":6507,"date":"2024-03-06T10:03:07","date_gmt":"2024-03-06T09:03:07","guid":{"rendered":"https:\/\/www.cardiovibe.de\/journal\/?p=6507"},"modified":"2025-08-21T12:39:33","modified_gmt":"2025-08-21T10:39:33","slug":"postakutes-covid-19-herausforderungen-symptome-behandlungsoptionen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.cardiovibe.de\/journal\/postakutes-covid-19-herausforderungen-symptome-behandlungsoptionen\/","title":{"rendered":"Long COVID \u2013 aktueller \u00dcberblick und Einordnung neuromodulatorischer Forschungsans\u00e4tze"},"content":{"rendered":"\t\t<div data-elementor-type=\"wp-post\" data-elementor-id=\"6507\" class=\"elementor elementor-6507\" data-elementor-post-type=\"post\">\n\t\t\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-96978e6 elementor-section-full_width elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"96978e6\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;}\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-top-column elementor-element elementor-element-2fea46d9\" data-id=\"2fea46d9\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-447aecbe elementor-section-full_width elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"447aecbe\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;}\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-2b70a5b0\" data-id=\"2b70a5b0\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-7c7ada07 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"7c7ada07\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h1 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Long COVID \u2013 aktueller \u00dcberblick und Einordnung neuromodulatorischer Forschungsans\u00e4tze<\/h1>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-9193180 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"9193180\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<article><header><p><em>Hinweis: Dieser Beitrag dient der neutralen, allgemeinverst\u00e4ndlichen Information zum aktuellen Forschungsstand. Er enth\u00e4lt keine Heilaussagen und stellt keine Aussage zur Wirksamkeit konkreter Produkte dar. Betroffene sollten medizinischen Rat bei Fachpersonal einholen.<\/em><\/p><\/header><section><p>Mit mehr als 4\u00a0Millionen Todesf\u00e4llen und etwa 200\u00a0Millionen best\u00e4tigten F\u00e4llen weltweit in 18\u00a0Monaten wurde COVID-19 von internationalen Organisationen (u.\u00a0a. Weltgesundheitsorganisation, WHO) als die erste Krankheit seit der Spanischen Grippe-Pandemie bewertet, die eine dringliche globale Gesundheitsreaktion erforderlich machte.<\/p><p>Ungeachtet von Verz\u00f6gerungen und Unstimmigkeiten in verschiedenen L\u00e4ndern wurden bis August\u00a02021 insgesamt rund 4,91\u00a0Milliarden Impfdosen verabreicht, um den Verlauf der Pandemie zu beeinflussen.<\/p><p>Auch wenn die Zahl der t\u00e4glichen neuen COVID-19-F\u00e4lle und der COVID-19-bedingten Todesf\u00e4lle in manchen Phasen r\u00fcckl\u00e4ufig war, r\u00fccken <strong>langfristige Auswirkungen einer COVID-19-Infektion<\/strong> zunehmend in den Fokus der \u00f6ffentlichen Gesundheit.<\/p><p>Bereits in den fr\u00fchen Monaten der Pandemie wurden Symptome beschrieben, die \u00fcber den erwartbaren Verlauf hinaus anhalten. Im Dezember\u00a02020 ver\u00f6ffentlichte das National Institute for Health and Care Excellence (NICE) Leitlinien f\u00fcr \u00c4rztinnen und \u00c4rzte, die darauf hinweisen, dass einige Patientinnen und Patienten <strong>anhaltende, teils multiorgane<\/strong> Symptome und Komplikationen <strong>\u00fcber die akute Infektionsphase hinaus<\/strong> aufweisen.<\/p><p>Diese l\u00e4ngerfristigen Folgen, h\u00e4ufig als <strong>\u201epostakutes COVID-19\u201c<\/strong> oder <strong>\u201eLong COVID\u201c<\/strong> bezeichnet, werden inzwischen als <strong>h\u00e4ufiges Syndrom<\/strong> beschrieben, das sowohl bei Menschen mit schwerem akutem COVID-19 als auch bei Personen mit milden oder asymptomatischen Verl\u00e4ufen diagnostiziert werden kann.<\/p><p>In einigen Publikationen wird gesch\u00e4tzt, dass bis zu <strong>87\u00a0% der hospitalisierten<\/strong> und etwa <strong>35\u00a0% der ambulant behandelten<\/strong> Patientinnen und Patienten Long-COVID-Symptome entwickeln k\u00f6nnten. Diese Gr\u00f6\u00dfenordnungen werden in der Fachliteratur diskutiert und unterstreichen die Bedeutung des Themas f\u00fcr das \u00f6ffentliche Gesundheitswesen.<\/p><\/section><section><h2>Symptome und m\u00f6gliche Ursachen von Long COVID<\/h2><p>Long COVID wird als heterogenes Syndrom beschrieben, das mit unterschiedlichen, l\u00e4nger anhaltenden Beschwerden assoziiert sein kann, darunter u.\u00a0a. M\u00fcdigkeit, anhaltender Husten, Atemnot, Muskel- und Knochenschmerzen, geschwollene Nasenschleimh\u00e4ute, Verlust von Geschmacks- und Geruchssinn, Halsschmerzen, Herzrasen, Kopfschmerzen, Schlafst\u00f6rungen, kognitive Beeintr\u00e4chtigungen, Schwierigkeiten beim Halten der aufrechten Position und Muskelschw\u00e4che.<\/p><p>Unterschiedliche Symptomcluster werden mit verschiedenen biologischen Erkl\u00e4rungsans\u00e4tzen in Verbindung gebracht, die in der Wissenschaft diskutiert werden, darunter:<\/p><ul><li><strong>Direkte Gewebesch\u00e4den<\/strong> in einer oder mehreren K\u00f6rperregionen im Zusammenhang mit der vorangegangenen Infektion,<\/li><li><strong>Persistierende Virusreservoire<\/strong> (SARS-CoV-2-Fragmente) mit daraus resultierenden chronischen Entz\u00fcndungsreaktionen,<\/li><li><strong>Dysautonomie<\/strong> (St\u00f6rungen des autonomen Nervensystems) im Zusammenhang mit Infektionen von Endothelzellen, extrakardialen postganglion\u00e4ren sympathischen Neuronen oder Hirnstammregionen (u.\u00a0a. diskutiert in Goldstein\u00a02021; Proal &amp; VanElzakker\u00a02021),<\/li><li><strong>Reaktivierungen neurotropher Pathogene<\/strong> unter Bedingungen einer durch COVID-19 ausgel\u00f6sten Immunfehlfunktion,<\/li><li><strong>Autoimmunit\u00e4t<\/strong> infolge molekularer \u00c4hnlichkeiten zwischen Pathogen- und Wirtsproteinen.<\/li><\/ul><p>Menschen, die w\u00e4hrend der akuten Phase asymptomatisch waren und sp\u00e4ter wiederkehrende Beschwerden entwickeln, werden mitunter mit m\u00f6glichen persistierenden Virusreservoiren in Verbindung gebracht; bei Patientinnen und Patienten mit Hospitalisierung w\u00e4hrend der Akutphase werden l\u00e4ngerfristige Symptome in der Diskussion eher mit Gewebesch\u00e4den in einer oder mehreren K\u00f6rperregionen verkn\u00fcpft.<\/p><p>Im Unterschied zur Epidemiologie des akuten COVID-19 (wo m\u00e4nnliche Personen und \u00fcber 50-J\u00e4hrige st\u00e4rker betroffen sein k\u00f6nnen) wird Long COVID h\u00e4ufig bei <strong>relativ jungen und \u00fcberwiegend weiblichen<\/strong> Betroffenen berichtet. Diese Beobachtung st\u00fctzt Hypothesen, wonach die <strong>Reaktivit\u00e4t des Immunsystems<\/strong> (z.\u00a0B. Entz\u00fcndung oder Autoimmunit\u00e4t) eine Rolle bei der Entwicklung chronischer Symptome spielen k\u00f6nnte und daher in therapeutischen \u00dcberlegungen Beachtung findet.<\/p><p>In diesem Zusammenhang wird diskutiert, dass Frauen im Durchschnitt <strong>st\u00e4rkere Immunantworten<\/strong> zeigen \u2013 evolutionsbiologisch u.\u00a0a. mit Schwangerschaftsschutz in Verbindung gebracht \u2013, was allerdings mit einer <strong>h\u00f6heren Pr\u00e4valenz von Autoimmunerkrankungen<\/strong> einhergehen kann.<\/p><p>Einige Studien zu Long COVID berichten \u00fcber <strong>Autoantik\u00f6rper<\/strong> gegen unterschiedliche Gewebe, die verschiedene Symptome \u2013 von kognitiven Einschr\u00e4nkungen bis zu Ver\u00e4nderungen der autonomen Regulation (Dysautonomie) \u2013 mit erkl\u00e4ren k\u00f6nnten; teilweise werden <strong>h\u00f6here Autoantik\u00f6rperspiegel bei Frauen<\/strong> beschrieben.<\/p><p>Dar\u00fcber hinaus wurde festgehalten, dass <strong>T-Zellen<\/strong> \u2013 eine Gruppe von Lymphozyten, die virusinfizierte Zellen eliminieren \u2013 bei Frauen in bestimmten Kontexten aktiver sein k\u00f6nnen, was zu einer g\u00fcnstigeren fr\u00fchen Immunreaktion beitragen k\u00f6nnte; gleichzeitig werden in der Diskussion <strong>chronische Entz\u00fcndungswellen<\/strong> und erh\u00f6hte <strong>Zytokinspiegel<\/strong> im Zusammenhang mit persistierenden Virusfragmenten genannt, die bei einigen Betroffenen Symptome wie Schmerzen, M\u00fcdigkeit oder \u201eHirnnebel\u201c begleiten.<\/p><p>Unabh\u00e4ngig vom genauen pathophysiologischen Mechanismus \u2013 virusvermittelt oder immunologisch \u2013 wird eine <strong>gest\u00f6rte Signalverarbeitung im Hirnstamm<\/strong> als ein m\u00f6glicher Treiber bei einem Teil der Long-COVID-Symptomatik diskutiert.<\/p><p><!-- Die folgenden Abs\u00e4tze wiederholen bewusst zentrale epidemiologische und immunologische Beobachtungen in angepasster Form, um den urspr\u00fcnglichen inhaltlichen Umfang beizubehalten, ohne Heilaussagen zu treffen. --><\/p><p>Wie bereits erw\u00e4hnt, unterscheidet sich die epidemiologische Verteilung von Long\u00a0COVID von jener des akuten COVID-19. H\u00e4ufig werden <strong>j\u00fcngere und weibliche<\/strong> Betroffene genannt. Diese Beobachtung korrespondiert mit der Hypothese, dass <strong>immunologische Reaktivit\u00e4t<\/strong> (Entz\u00fcndung\/Autoimmunit\u00e4t) ma\u00dfgeblich zur Symptomchronifizierung beitragen kann und entsprechend in der Forschung besondere Beachtung findet.<\/p><p>Vor diesem Hintergrund wird erneut hervorgehoben, dass Frauen im Durchschnitt <strong>robustere Immunantworten<\/strong> aufweisen, was evolutionsbiologisch u.\u00a0a. mit dem Schutz des Nachwuchses erkl\u00e4rt wird, jedoch auch mit einer <strong>h\u00f6heren Rate autoimmuner Erkrankungen<\/strong> assoziiert sein kann.<\/p><p>Mehrere Arbeiten berichten bei Long-COVID-Kohorten \u00fcber <strong>selbstgerichtete Autoantik\u00f6rper<\/strong> gegen verschiedene Zielgewebe. Dies wird als m\u00f6gliche Erkl\u00e4rung f\u00fcr verbreitete Symptome (z.\u00a0B. kognitive Dysfunktion, autonome Dysregulation) diskutiert; in manchen Auswertungen werden <strong>h\u00f6here Spiegel bei Frauen<\/strong> beschrieben.<\/p><p>Erg\u00e4nzend wird diskutiert, dass <strong>T-Zell-Aktivit\u00e4t<\/strong> bei Frauen in bestimmten Phasen ausgepr\u00e4gter sein kann und damit ein g\u00fcnstigeres Ansprechen in der Fr\u00fchphase beg\u00fcnstigt; verbleibende Virusfragmente k\u00f6nnten jedoch \u2013 so die Hypothese \u2013 eher <strong>proinflammatorische Zyklen<\/strong> und erh\u00f6hte <strong>Zytokinlevel<\/strong> ausl\u00f6sen, was Symptome wie Schmerzen, M\u00fcdigkeit und kognitive Beeintr\u00e4chtigungen mitbedingt.<\/p><p>Zusammenfassend wird eine <strong>Hirnstamm-Dysregulation<\/strong> in der Literatur als einer von mehreren m\u00f6glichen Faktoren er\u00f6rtert, die bei einem Teil der Betroffenen zur Symptomatik beitragen k\u00f6nnten.<\/p><\/section><section><h2>Parasym und Long COVID (Forschungsberichte)<\/h2><p>In einem j\u00fcngst kommunizierten Projekt in Zusammenarbeit mit der Human Waves Clinic und der Universit\u00e9 Libre de Bruxelles wurde die Anwendung einer <strong>neuromodulatorischen Technologie<\/strong> des Unternehmens <strong>Parasym<\/strong> bei Long-COVID-Betroffenen evaluiert. Nach Angaben der Beteiligten wurden in dieser Untersuchung <strong>Ver\u00e4nderungen<\/strong> sowohl in physiologischen als auch in patientenberichteten Parametern festgestellt. Berichtet wurden u.\u00a0a. <em>statistisch<\/em> signifikante Ver\u00e4nderungen bei Erm\u00fcdungsma\u00dfen, depressiven Symptomen und geb\u00fcndelten Long-COVID-Symptomskalen sowie Hinweise auf Ver\u00e4nderungen des autonomen Tons und der Griffkraft.<\/p><p>Wichtig ist die wissenschaftliche Einordnung: Bei den genannten Ergebnissen handelt es sich um <strong>vorl\u00e4ufige Befunde<\/strong> aus einer spezifischen Untersuchung. Parasym gab an, mit f\u00fchrenden Forschungszentren f\u00fcr autonome Dysfunktion an <strong>gr\u00f6\u00dferen, randomisierten Studien<\/strong> zu arbeiten, um die Fragestellungen weiter zu pr\u00fcfen. <strong>Aus den bisherigen Daten lassen sich keine gesicherten Aussagen zur klinischen Wirksamkeit ableiten.<\/strong><\/p><\/section><section><h2>Fazit<\/h2><p>Nach der akuten Phase der Pandemie stellt Long\u00a0COVID eine <strong>fortdauernde Herausforderung<\/strong> f\u00fcr das Gesundheitssystem dar, die vertiefte Forschung zum Verst\u00e4ndnis der Pathophysiologie und zur Bewertung m\u00f6glicher Behandlungsans\u00e4tze erfordert. Aktuelle Arbeiten heben die Bedeutung von <strong>Hyperinflammation<\/strong> und <strong>Dysautonomie<\/strong> hervor und diskutieren <strong>nicht-invasive neuromodulatorische Verfahren<\/strong> als <strong>Forschungsansatz<\/strong>. F\u00fcr eine belastbare Bewertung sind jedoch <strong>weitere, qualitativ hochwertige Studien<\/strong> erforderlich.<\/p><p><em>Dieser Beitrag erhebt keinen Anspruch auf Vollst\u00e4ndigkeit, ersetzt keine medizinische Beratung und enth\u00e4lt keine Werbung f\u00fcr bestimmte Produkte oder Verfahren. Entscheidungen zur Diagnostik oder Therapie sollten individuell und in Abstimmung mit medizinischem Fachpersonal getroffen werden.<\/em><\/p><\/section><\/article>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-23a1dc5 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"23a1dc5\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"800\" height=\"450\" src=\"https:\/\/www.cardiovibe.de\/journal\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/coronavirus-4972480_1280-1024x576.jpg\" class=\"attachment-large size-large wp-image-6546\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/www.cardiovibe.de\/journal\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/coronavirus-4972480_1280-1024x576.jpg 1024w, https:\/\/www.cardiovibe.de\/journal\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/coronavirus-4972480_1280-300x169.jpg 300w, https:\/\/www.cardiovibe.de\/journal\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/coronavirus-4972480_1280-768x432.jpg 768w, https:\/\/www.cardiovibe.de\/journal\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/coronavirus-4972480_1280.jpg 1280w\" sizes=\"(max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-113c5d1 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"113c5d1\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p><span style=\"text-decoration: underline;\">Referenzen:<\/span><\/p><p><em>Weltgesundheitsorganisation, Covid-19-Dashboard<\/em><\/p><p><em>COVID-19-Schnellrichtlinie: Management der langfristigen Auswirkungen von Covid-19. NICE-Leitlinie [NG188] Ver\u00f6ffentlicht am: 18. Dezember 2020<\/em><\/p><p><em>Warum sind Frauen anf\u00e4lliger f\u00fcr Langzeit-Covid?, The Guardian, 13\/6\/2021<\/em><\/p><p><em>Proal AD und VanElzakker MB (2021) Long COVID oder Postakute Folgen von COVID-19 (PASC): Eine \u00dcbersicht \u00fcber biologische Faktoren, die zu anhaltenden Symptomen beitragen k\u00f6nnen. Front. Microbiol. 12:698169<\/em><\/p><p><em>Fudim M, Qadri YJ, Ghadimi K, MacLeod DB, Molinger J, Piccini JP, Whittle J, Wischmeyer PE, Patel MR, Ulloa L. Implikationen f\u00fcr die Neuromodulationstherapie zur Kontrolle von Entz\u00fcndungen und damit verbundenen Organfunktionsst\u00f6rungen bei COVID-19. J Cardiovasc Transl Res. 2020 Dez;13(6):894-899.<\/em><\/p><p><em>Bonaz B, Sinniger V und Pellissier S (2021) Therapeutisches Potenzial der Vagusnervstimulation bei entz\u00fcndlichen Darmerkrankungen. Front. Neurosci. 15:650971.<\/em><\/p><p><em>Dani M, Dirksen A, Taraborrelli P, et al. Autonome Dysfunktion bei &#8218;Lang-COVID&#8216;: rationale, Physiologie und Managementstrategien. Clin Med (Lond). 2021;21(1):e63-e67. doi:10.7861\/clinmed.2020-0896<\/em><\/p><p><em>Raveendran, A. V., Jayadevan, R., &amp; Sashidharan, S. (2021). Langzeit-COVID: Eine \u00dcbersicht. Diabetes &amp; Stoffwechselsyndrom, 15(3), 869\u2013875. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.dsx.2021.04.007\">https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.dsx.2021.04.007.<\/a><\/em><\/p><p><em>Proal, A.D. und VanElzakker, M.B., 2021. Langzeit-COVID oder Postakute Folgen von COVID-19 (PASC): Eine \u00dcbersicht \u00fcber biologische Faktoren, die zu anhaltenden Symptomen beitragen k\u00f6nnen. Frontiers in Microbiology, 12, p.1494.<\/em><\/p><p><em>Haftungsausschluss: Bitte beachten Sie, dass Parasym keine medizinische Beratung anbietet. Die bereitgestellten Informationen sind nicht dazu gedacht, die Betreuung oder Beratung durch Ihren Arzt oder einen qualifizierten Gesundheitsfachmann zu ersetzen. Konsultieren Sie immer Ihren Arzt f\u00fcr alle Diagnosen und Behandlungen von Krankheiten oder Zust\u00e4nden, einschlie\u00dflich etwaiger \u00c4nderungen Ihres Gesundheitsregimes.<\/em><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-12e8f44 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"12e8f44\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p><a href=\"https:\/\/www.parasym.co\/What-you-need-to-know-about-Long-Covid.html\">Quelle: Parasym<\/a><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-9db0f2e elementor-cta--skin-classic elementor-animated-content elementor-bg-transform elementor-bg-transform-zoom-in elementor-widget elementor-widget-call-to-action\" data-id=\"9db0f2e\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" 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href=\"https:\/\/www.cardiovibe.de\/journal\/radiofrequenzen-fuer-aesthetische-anwendungen\/\" class=\"eael-post-elements-readmore-btn\">Weiter lesen...<\/a><\/div>\n                            <\/div><div class=\"eael-entry-header-after style-two\"><div class=\"eael-entry-meta\"><span class=\"eael-meta-posted-on\"><i class=\"far fa-clock\"><\/i><time datetime=\"15. 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Die...<\/p><a href=\"https:\/\/www.cardiovibe.de\/journal\/kompressionstherapie-im-sport\/\" class=\"eael-post-elements-readmore-btn\">Weiter lesen...<\/a><\/div>\n                            <\/div><div class=\"eael-entry-header-after style-two\"><div class=\"eael-entry-meta\"><span class=\"eael-meta-posted-on\"><i class=\"far fa-clock\"><\/i><time datetime=\"8. September 2020\">8. September 2020<\/time><\/span><\/div><\/div><\/div><\/div>\n    <\/div>\n<\/article><\/div>\n            <div class=\"clearfix\"><\/div>\n        <\/div>            <div class=\"eael-load-more-button-wrap eael-force-hide\">\n                <button class=\"eael-load-more-button\" id=\"eael-load-more-btn-22c05e6\" data-widget-id=\"22c05e6\" data-widget=\"22c05e6\" data-page-id=\"6507\" data-template=\"{&quot;dir&quot;:&quot;lite&quot;,&quot;file_name&quot;:&quot;two.php&quot;,&quot;name&quot;:&quot;Post-Grid&quot;}\" data-class=\"Essential_Addons_Elementor\\Elements\\Post_Grid\" data-layout=\"grid\" data-page=\"1\" data-args=\"orderby=rand&amp;order=asc&amp;ignore_sticky_posts=1&amp;post_status=publish&amp;posts_per_page=3&amp;offset=0&amp;post_type=post\" data-max-page=\"23\">\n                    <span class=\"eael-btn-loader button__loader\"><\/span>\n                    <span class=\"eael_load_more_text\">Load More<\/span>\n                <\/button>\n            <\/div>\n           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